丙肝又稱丙型病毒性肝炎,是由丙型肝炎病毒(HCV)引起的一種肝臟疾病。由于發(fā)病隱匿,早期常常沒有明顯的臨床表現(xiàn),多數(shù)患者在發(fā)展為肝硬化或者肝癌時才發(fā)現(xiàn),以致錯過了最佳治療的時機,對健康和生命危害極大,被稱為“沉默的殺手”。那么丙型肝炎病毒的傳播途徑是什么?又該怎么預防和治療呢?
一、經(jīng)血液傳播,是最主要的傳播方法。輸入未經(jīng)嚴格檢測的血液或血制品,靜脈注射吸毒者共用針具極易造成相互感染;使用被丙肝病毒污染、且未經(jīng)嚴格消毒的牙科器械、美容器械、內鏡等侵入性診療操作都有可能感染HCV。此外,共用剃須刀、牙刷、紋身和打耳洞等經(jīng)破損的皮膚和黏膜是潛在的經(jīng)血液傳播方式。
二、母嬰傳播,感染丙肝病毒的母親可通過胎盤或者分娩過程感染新生兒。
三、經(jīng)性接觸傳播,與丙肝感染者發(fā)生無保護的性行為、有多個性伴侶者等,感染HCV的危險性較高。如果同時感染艾滋病、梅毒等性病,感染HCV的概率更高。
如果無皮膚黏膜破損和血液接觸,比如日常生活中與丙肝患者接觸,吃飯、擁抱、接吻、共用馬桶、浴池、咳嗽、打噴嚏等行為,都不會感染丙肝。由于目前尚沒有預防丙肝感染的疫苗,因此預防丙肝就要做到:拒絕毒品,不共用針具;合理安全用血,避免不必要的輸血和使用血液制品;倡導無償獻血,杜絕非法采供血;保持單一性伴侶,正確使用安全套,拒絕不安全性行為;不共用剃須刀、牙刷、紋身等工具,到正規(guī)的醫(yī)療機構就診和美容;感染丙肝的婦女應及時治療,治愈前應避免懷孕。
由于丙肝患者大多無明顯癥狀和體征,無法從外表判斷一個人是否感染丙肝病毒,通過血液檢測是發(fā)現(xiàn)丙肝病人的唯一方法。因此對于有以上三種途徑傳播風險或懷疑自己感染丙肝病毒的人群,應主動到醫(yī)療機構或疾控中心進行HCV抗體篩查和核酸確診檢測。
2021年年初,家住某村的張大爺夫婦被確診了丙肝,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)生將兩人轉介到省會某三甲醫(yī)院治療。由于夫妻倆都是農民,無經(jīng)濟來源,孩子在外地打工,就醫(yī)無人陪同,醫(yī)生特意囑咐了就診的注意事項。但是在醫(yī)院附近,兩人遇到了“好心的”患有丙肝的病友。
病友說xx肝病醫(yī)院很有效果,藥費便宜,看病的是“專家”,可以順路帶他們去。到了該醫(yī)院就診室,一位自稱“肝病專家”的王醫(yī)生對夫妻倆的病情進行了詳細分析,并且噓寒問暖、關懷真切,倆人很受感動。第一次開的治療藥物花了1萬多元,王醫(yī)生每個月都打電話讓他們準時就醫(yī)、保證治療效果。結果這對本來就不富裕的夫妻又找了很多親戚借錢,花費近4萬元醫(yī)療費。
治療三個月后,夫妻倆復查丙肝核酸仍然陽性。再去找那個王醫(yī)生,已經(jīng)不見了蹤影。后來,跟衛(wèi)生院醫(yī)生溝通才知道他們遇到了“醫(yī)托”!張大爺夫婦踏入了“醫(yī)托”精心編織的陷阱!被這些所謂的“病友”、“專家”騙得團團轉!因此提醒患者朋友,就診時不要被騙子的花言巧語所迷惑,一定要到正規(guī)的醫(yī)療機構就診。
丙肝患者到正規(guī)醫(yī)療機構在專業(yè)醫(yī)師指導下及早治療、科學用藥、規(guī)范服藥,95%以上是可以治愈,大部分患者的療程僅需12周。目前丙肝已經(jīng)成為一個“易診斷、能預防、可治愈”的疾病。通過努力,丙肝抗病毒藥物的價格較之前下降超過80%,且國家醫(yī)保局將其納入了醫(yī)保報銷范圍,大部分患者無需住院,門診開藥即可報銷,極大的減輕了患者的負擔。如果你有醫(yī)保,在河南各市縣丙肝定點治療機構接受治療,幾千元就能搞定。
希望每個人、每個家庭和全社會參與進來,主動檢測、積極治療,為消除丙肝危害貢獻自己的力量。
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