麻風(fēng)是由麻風(fēng)分枝桿菌引起的一種慢性傳染病,主要侵犯皮膚和周圍神經(jīng),具有早期癥狀隱匿、潛伏期長(zhǎng)、易致畸殘等特點(diǎn)。麻風(fēng)的皮膚表現(xiàn)多種多樣,可以出現(xiàn)紅斑、丘疹、脫屑、斑塊、風(fēng)團(tuán)、結(jié)節(jié)等多型皮損,非常容易被誤診為其他皮膚病,導(dǎo)致延誤治療。因此,皮膚科醫(yī)生也把麻風(fēng)稱為皮膚病的“模仿大師”。
20歲的小劉腹部出現(xiàn)散在分布的紅斑,因?yàn)椴煌床话W,剛開(kāi)始他沒(méi)有在意,但過(guò)了1個(gè)多月,皮損不僅沒(méi)有消退,反而范圍越來(lái)越大,軀干、四肢長(zhǎng)滿了紅斑、干燥脫屑、仍然沒(méi)有明顯的瘙癢。煩惱的小劉利用閑暇時(shí)間,開(kāi)始在網(wǎng)上搜索與自己病情相關(guān)的資料,看看這個(gè)病也像,看看那個(gè)病也像,正在小劉糾結(jié)的時(shí)候,一個(gè)病名進(jìn)入他的視線——麻風(fēng)!而且資料上顯示,麻風(fēng)可以模仿多種皮膚病。這下小劉徹底沉不住氣了,立刻掛了個(gè)皮膚科的專家號(hào)。專家經(jīng)過(guò)詳細(xì)診察,告訴他其實(shí)患的是玫瑰糠疹,而不是令他驚心的麻風(fēng)。經(jīng)過(guò)治療,小劉的皮損很快消退。雖然是虛驚一場(chǎng),但是專家依然肯定了小劉對(duì)麻風(fēng)病的警惕意識(shí),盡管現(xiàn)在麻風(fēng)病的發(fā)病率很低,但對(duì)麻風(fēng)病防控仍不可掉以輕心。那么,我們?nèi)绾握_防范、應(yīng)對(duì)麻風(fēng)呢?
一、盡早發(fā)現(xiàn)
麻風(fēng)病人是唯一的傳染源,尤其是未經(jīng)治療的處于傳染期的病人具有較大的危險(xiǎn)性。對(duì)于懷疑麻風(fēng)的個(gè)人,要盡早到醫(yī)院或疾控中心進(jìn)行診治,對(duì)確診病人的家屬和密切接觸者進(jìn)行健康排查,以期做到盡早發(fā)現(xiàn),采取有效措施,降低傳染風(fēng)險(xiǎn)。
二、適當(dāng)?shù)母綦x與防護(hù)
麻風(fēng)分枝桿菌主要通過(guò)飛沫的呼吸道吸入和長(zhǎng)期密切的皮膚直接或間接接觸傳播。絕大多數(shù)人對(duì)麻風(fēng)病具有免疫力,我們密切接觸未經(jīng)治療的處于傳染期的麻風(fēng)患者時(shí)應(yīng)佩戴口罩、勤洗手、注意個(gè)人衛(wèi)生、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、提高機(jī)體抵抗力等,可以減少患病風(fēng)險(xiǎn)。
三、麻風(fēng)的臨床表現(xiàn)
麻風(fēng)的臨床表現(xiàn)非常復(fù)雜,一些低發(fā)病地區(qū)的醫(yī)生甚至由于常年見(jiàn)不到麻風(fēng)患者,對(duì)麻風(fēng)的認(rèn)識(shí)不夠。疾控專家通俗地總結(jié)了麻風(fēng)的常見(jiàn)臨床表現(xiàn):長(zhǎng)期生瘡、不痛不癢;紅斑白斑、麻木閉汗;眉毛稀落、貌似醉酒;耳垂肥大、面若蟲爬;皮膚干燥、肢端麻木;四肢筋粗、疼痛難忍;虎口無(wú)皮、手指變曲;小腿變細(xì)、吊腳跛行;嘴歪眼翻、口角下垂;足底潰爛、長(zhǎng)期不愈。建議出現(xiàn)這些癥狀者,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院或疾控中心咨詢、診治。皮膚科專家也提醒,一般的皮膚病如果長(zhǎng)期不能治好或者治療效果不佳,尤其是不痛不癢者,也應(yīng)該被高度重視。
四、及早規(guī)范治療,可實(shí)現(xiàn)治愈
隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展和進(jìn)步,治療麻風(fēng)病的藥物越來(lái)越多,而且我國(guó)對(duì)于麻風(fēng)是免費(fèi)治療的。治療起來(lái)也很方便,每天服藥一次,少菌型麻風(fēng)治療6個(gè)月即可治愈,多菌型麻風(fēng)12個(gè)月即可治愈。只要早期、及時(shí)、規(guī)范的治療,麻風(fēng)病人可以較快地恢復(fù)健康,實(shí)現(xiàn)治愈。一些延遲診斷的病人,雖然也能治愈,但可能會(huì)遺留毀容、畸殘等后遺癥。
盡管麻風(fēng)病在我國(guó)已經(jīng)得到了很好的控制,發(fā)病率較低,但全社會(huì)仍應(yīng)給予重視。麻風(fēng)可以模仿很多常見(jiàn)皮膚病,尤其是早期的患者更加不易被發(fā)現(xiàn),醫(yī)生和患者都應(yīng)該提高對(duì)麻風(fēng)的警覺(jué)性,一旦發(fā)現(xiàn)“模仿大師”的小尾巴,要想到麻風(fēng)的可能,及時(shí)就診并進(jìn)行必要的檢查。當(dāng)然,大家也不要過(guò)度恐懼和歧視,麻風(fēng)現(xiàn)在已經(jīng)不再可怕,只要做到早診早治,所謂麻風(fēng)是“不治之癥”早已成為歷史。
審核專家:河南省健康科普專家 河南省疾病預(yù)防控制中心 張國(guó)龍/趙飛
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